Blood in urine (Hematuria) in Hindi पेशाब में खून आना यानि हेमाट्यूरिया आपके मूत्र में रक्त आने के लिए चिकित्सा शब्द है। व्यक्ति को कई अलग-अलग स्थितियों और बीमारियों की वजह से हेमाट्यूरिया हो सकता है। इनमें संक्रमण, किडनी रोग, कैंसर और दुर्लभ रक्त विकार शामिल हैं। पेशाब में थोड़ा भी रक्त आना एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या का संकेत हो सकता है, भले ही यह केवल एक बार ही हो। आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। हेमाट्यूरिया को नजरअंदाज करने से कैंसर और किडनी की बीमारी जैसी बहुत गंभीर स्थिति हो सकती है। आपका डॉक्टर हेमाट्यूरिया का कारण निर्धारित करने के लिए आपके मूत्र और इमेजिंग परीक्षणों का विश्लेषण कर सकता है।
आज इस लेख में जानेंगे की पेशाब में खून आने (हेमाट्यूरिया) के लक्षण और कारण क्या हो सकते है और इस बीमारी की जांच और इलाज कैसे की जाती है और इससे बचने के क्या उपाय है।
हेमाट्यूरिया मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति है। दृश्यमान हेमट्यूरिया, जिसे ग्रॉस हेमाट्यूरिया भी कहा जाता है (मैक्रो हेमाट्यूरिया या मैक्रोस्कोपिक हेमाट्यूरिया), मूत्र के लाल या भूरे रंग के मलिनकिरण का कारण बनता है।
मूत्र में रक्त बहुत स्पष्ट से सूक्ष्म तक हो सकता है और कभी -कभी बिल्कुल भी नहीं दिखाई दे सकता है।
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पेशाब में खून आने के भी दो प्रकार होते है जिनसे आप और आपका डॉक्टर आसानी से पता कर सकता है की आपको पेशाब में रक्त आने के क्या कारण हो सकते है, जिनमें शामिल है-
यदि आपके मूत्र में पर्याप्त मात्रा में रक्त आता है कि और आपका मूत्र गुलाबी या लाल रंग का दिखाई देता है या दिखाई देने वाले रक्त के धब्बे हैं, तो आप ग्रॉस हेमाट्यूरिया से पीड़ित हो सकते है।
इस तरह की समस्या में आपको पेशाब में रक्त दिखाई नहीं देता हैं क्योंकि यह इतनी कम मात्रा में होता है, की आप इस रक्त को नग्न आँखों से नहीं देख पाते है। इस समस्या को सूक्ष्म हेमाट्यूरिया कहा जाता है। इस समस्या की जांच केवल एक प्रयोगशाला परीक्षण या एक माइक्रोस्कोप परीक्षण के द्वारा की जा सकती है जिसके तहत मूत्र के नमूने को देखकर सूक्ष्म हेमाट्यूरिया की पुष्टि की जाती है।
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मूत्र में रक्त गुर्दे से आ सकता है, जहां मूत्र बनता है। यह मूत्र पथ में अन्य संरचनाओं से भी आ सकता है, जैसे:
यदि आपको सूक्ष्म हेमाट्यूरिया की समस्या है, तो आप किसी भी तरह के लक्षण अनुभव नहीं कर पाएंगे। परन्तु यदि आपको ग्रॉस हेमाट्यूरिया की समस्या है, तो आप देख सकते हैं कि आपका मूत्र गुलाबी, लाल या भूरा रंग का होगा। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि आपके मूत्र में रक्त एक अलग रंग बनाता है। यदि आपको ग्रॉस हेमाट्यूरिया है, तो आपको अपने मूत्र में रक्त के थक्के भी मिल सकते हैं, जो दर्दनाक हो सकता है। यदि आप नोटिस करते हैं कि आपका मूत्र सामान्य से अलग रंग का है या यदि आपको पेशाब करते समय दर्द हो रहा है, तो आप अपने डॉक्टर से सलाह ले सकते है।
हेमट्यूरिया बिना किसी अन्य लक्षण के हो सकता है। हालांकि, कुछ अंतर्निहित कारण अतिरिक्त लक्षणों से जुड़े होते हैं जो मध्यम से गंभीर हो सकते हैं। इसमें शामिल है:
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पेशाब में खून आने के कई कारण हो सकते हैं। आपके मूत्र में रक्त होने का मतलब यह नहीं है कि आपको गुर्दे की बीमारी ही है। इसके पीछे कुछ सामान्य कारण भी हो सकते हैं, जैसे-
संक्रमण हेमाट्यूरिया के सबसे सामान्य कारणों में से एक माना जाता है। संक्रमण आपके मूत्र पथ, आपके मूत्राशय, या आपके गुर्दे में कहीं भी हो सकता है। कोई भी संक्रमण तब होता है जब बैक्टीरिया मूत्रमार्ग (urethra) को ऊपर ले जाते हैं (ट्यूब मूत्र को मूत्राशय से शरीर से बाहर ले जाती है)। संक्रमण मूत्राशय में और यहां तक कि गुर्दे में भी जा सकता है। यह अक्सर दर्द और बार बार पेशाब करने की आवश्यकता का कारण बनता है। इस स्थिति में ग्रॉस या सूक्ष्म हेमाट्यूरिया हो सकता है।
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ये तब होते हैं जब बैक्टीरिया मूत्रमार्ग के माध्यम से आपके शरीर में प्रवेश करते हैं और आपके मूत्राशय में वृद्धि करते हैं। लक्षणों में पेशाब करने में लगातार दर्द, पेशाब के साथ दर्द और जलन, और बेहद मजबूत-बदबूदार मूत्र शामिल हो सकते हैं।
कुछ लोगों के लिए, विशेष रूप से बुजुर्ग वयस्कों में, बीमारी का एकमात्र संकेत मूत्र में सूक्ष्म रक्त हो सकता है।
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मूत्र में रक्त आने का एक और सामान्य कारण मूत्राशय (bladder) या किडनी में स्टोंस की उपस्थिति हो सकती है। ये क्रिस्टल जैसे होते हैं जो आपके मूत्र में खनिजों से बनते हैं। वे आपके गुर्दे या मूत्राशय के अंदर विकसित हो जाते हैं। बड़े स्टोंस की वजह से ब्लॉकेज हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप आपको हेमाट्यूरिया और गंभीर दर्द महसूस हो सकता है।
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मध्यम आयु वर्ग और पुरुषों में, हेमाट्यूरिया का एक काफी सामान्य कारण एक बढ़े हुए प्रोस्टेट
भी होता है। यह ग्लैंड मूत्राशय के ठीक नीचे और मूत्रमार्ग के पास होती है। जब प्रोस्टेट बड़ा हो जाता है, जैसा कि अक्सर मध्यम आयु में पुरुषों में होता है, तो यह मूत्रमार्ग को संकुचित कर देता है। इससे पेशाब करने में समस्या होती है और मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में भी परेशानी भी हो सकती है। परिणामस्वरूप यह मूत्र में रक्त के साथ मूत्र पथ के संक्रमण का कारण भी बन सकता है।(और पढ़े – प्रोस्टेट कैंसर क्या है, कारण, लक्षण, जांच और इलाज…)
मूत्र में रक्त दिखाई देने का एक सबसे कम सामान्य कारण गुर्दे की बीमारी है। एक रोगग्रस्त या सूजे हुए गुर्दे, हेमाट्यूरिया का कारण बन सकता है। यह रोग अपने आप या मधुमेह जैसी बीमारी के कारण हो सकता है। 6 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों में, गुर्दे की गड़बड़ी जिसे पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (post-streptococcal glomerulonephritis) कहा जाता है की वजह से हेमाट्यूरिया हो सकता है। यह विकार एक अनुपचारित स्ट्रेप संक्रमण के एक से दो सप्ताह बाद विकसित हो सकता है।
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मूत्राशय, गुर्दे, या प्रोस्टेट का कैंसर मूत्र में रक्त पैदा कर सकता है। यह एक लक्षण है जो अक्सर एडवांस कैंसर के मामलों में होता है। इस समस्या के पहले से कोई संकेत दिखाई नहीं देते हैं।
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कैंसर रोधी दवा जैसे साइक्लोफॉस्फेमाइड (cyclophosphamide) और पेनिसिलिन पेशाब में रक्तस्राव होने का कारण बन सकता है। यदि आप कोई एंटीकोआगुलेंट जैसे एस्पिरिन और रक्त पतला करने वाली दवाई हेपरिन लेते हैं, तो आपको अपने पेशाब में रक्त के थक्के दिखाई दे सकते है और आपकी एक ऐसी स्थिति भी हो सकती है जिससे आपके मूत्राशय में रक्तस्राव हो सकता है।
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हेमट्यूरिया का नेतृत्व करने के लिए ज़ोरदार अभ्यास काफी दुर्लभ है, और इसका कारण अज्ञात है। यह मूत्राशय में आघात से, निर्जलीकरण या लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से जुड़ा हो सकता है जो निरंतर एरोबिक व्यायाम के साथ होता है।
धावक सबसे अधिक बार इससे प्रभावित होते हैं, हालांकि कोई भी तीव्र कसरत के बाद दिखाई देने वाले मूत्र में रक्तस्राव का विकास कर सकता है। यदि आप व्यायाम के बाद अपने मूत्र में रक्त देखते हैं, तो यह मत मानिए कि यह व्यायाम करने से है। ऐसा होने पर हमेशा अपने डॉक्टर को दिखाएँ।
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मूत्र में रक्त आने के कई कारण बहुत गंभीर भी हो सकते हैं। इस लक्षण को अनदेखा करने के भयानक परिणाम भी हो सकते हैं। यदि लक्षण कैंसर के कारण होता है, तो इसे अनदेखा करने से ट्यूमर की समस्या पैदा हो सकती है जिसका उपचार करना मुश्किल होता है। अनुपचारित संक्रमण किडनी फेलियर का कारण बन सकता है। यदि हेमाट्यूरिया का कारण एक बढ़े हुए प्रोस्टेट है तो इसका उपचार लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है। इसे अनदेखा करने से बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता, गंभीर दर्द और यहां तक कि कैंसर तक की परेशानी हो सकती है।
यदि आपको पथरी की समस्या है तो हेमाट्यूरिया को अनदेखा करना बहुत दर्दनाक और गंभीर हो सकता है। प्रिस्क्रिप्शन दवाएं और उपचार आपको पथरी ख़त्म करने में मदद कर सकते हैं।
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लगभग कोई भी – जिसमें बच्चे और किशोर शामिल हैं – पेशाब में खून आने के शिकार हो सकते हैं। इसमें अधिक संभावना वाले कारक शामिल हैं:
उम्र: 50 से अधिक उम्र के कई पुरुषों में बढ़े हुए प्रोस्टेट ग्रंथि के कारण कभी-कभी हेमट्यूरिया होता है।
हाल ही में हुआ संक्रमण: एक वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण (पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) के बाद गुर्दे की सूजन बच्चों में दिखाई देने वाले मूत्र के प्रमुख कारणों में से एक है।
परिवार के इतिहास: यदि आपके पास गुर्दे की बीमारी या गुर्दे की पथरी का पारिवारिक इतिहास है, तो आपको मूत्र से रक्तस्राव होने का खतरा हो सकता है।
कुछ दवाएं: एस्पिरिन, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दर्द निवारक और पेनिसिलिन जैसे एंटीबायोटिक्स मूत्र में रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं।
ज़ोरदार अभ्यास: लंबी दूरी के धावकों को विशेष रूप से व्यायाम-प्रेरित मूत्र रक्तस्राव का खतरा होता है। वास्तव में, स्थिति को कभी-कभी जॉगर्स हेमट्यूरिया कहा जाता है। लेकिन जो कोई भी ज़ोरदार तरीके से व्यायाम करता है वह पेशाब में खून आने के लक्षण विकसित कर सकता है।
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निचे दिए गए टेस्ट और परीक्षण आपके मूत्र में रक्त का कारण खोजने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं-
इस परीक्षण में आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास की चर्चा कर सकते है।
अगर आपके पेशाब में रक्तस्राव मूत्र परीक्षण (यूरिनलिसिस) के माध्यम से पता चलता है, तो भी आपको यह देखने के लिए एक और परीक्षण करवाने की जरुरत है कि क्या आपके मूत्र में अभी भी लाल रक्त कोशिकाएं हैं। मूत्र पथ के संक्रमण या गुर्दे की पथरी का कारण बनने वाले खनिजों की उपस्थिति के लिए भी मूत्रालय भी जांच की जा सकती है।
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अक्सर, हेमट्यूरिया का कारण खोजने के लिए एक इमेजिंग परीक्षण की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर आपको सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन या अल्ट्रासाउंड परीक्षण करवाने की सलाह दे सकता है।
आपका डॉक्टर बीमारी के संकेतों के लिए मूत्राशय और मूत्रमार्ग की जांच करने के लिए आपके मूत्राशय में एक छोटे कैमरे से सज्जित एक संकीर्ण ट्यूब को पिरोता है जिसे सिस्टोस्कोपी कहा जाता है।
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हेमाट्यूरिया का उपचार इसके अंतर्निहित कारण पर ही निर्भर करता है। पेशाब में खून आने के संभावित उपचार में शामिल हो सकते हैं-
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पेशाब में खून आना (हेमाट्यूरिया) को रोकने का एक ही तरीका है इस समस्या के अंतर्निहित कारणों को रोकना, जिसमें शामिल है-
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